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其他新聞
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本書特色
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作者簡介
林慶昭
從記者到主編、總編輯再到獲獎無數的暢銷書作家，已經有成千上萬的人看過林慶昭的書，並從中找到了生命中真實的感動與簡單的快樂……
著作：
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▲啟德颱風未來將緩慢朝西移動並進入南海，對台無直接影響，但下周外圍環流可能帶水氣上來。（圖／氣象局／以下皆同）
記者陳俊宏／台北報導
入冬最強冷空氣周六（16日）報到，影響到下周四（21日），時間長達6天，期間中部以北及東北部低溫下探12、13度，南部及花東約14、15度，西半部空曠地區還會再低1、2度，也就是低溫僅剩10度。中央氣象局估台北市周日（17日）的高溫和低溫都只有13度，也就是當天氣溫「凍在13度」。
氣象局表示，今天（15日）東北季風減弱，各地將持續回暖，白天陽光和煦，感受舒適溫暖，桃園以北及宜蘭、花蓮高溫約22、23度上下，其他各地則可達24至27度左右，中南部日夜溫差較大；水氣減少，各地大致是多雲到晴的天氣，僅東半部地區及北部山區仍有一些局部短暫雨。
氣象局指出，第26號輕度颱風啟德今晨2時位於鵝鑾鼻南南東方約1390公里的海面上，未來將緩慢朝西移動並進入南海，隨後朝中南半島前進，對台灣無直接影響；不過，下周二（19日）前後位於南海的期間，其外圍中高層水氣有機會被帶到台灣附近造成降雨稍增。
▼氣象局估台北周日高溫和低溫都是13度。
氣象局說，周六將有一波明顯冷空氣南下，其強度介於大陸冷氣團到強烈大陸冷氣團等級，北台灣一早天氣就轉涼，中午前後氣溫只有17度左右，且越晚越冷，其他各地到了下半天至傍晚氣溫也會開始下降；天氣方面，由於東北風明顯增強，迎風面地區水氣將大幅增多，北部一整天又濕又冷，且局部雨勢明顯，尤其是大台北山區、基隆北海岸以及東北部地區，有局部大雨發生的機率，花東地區以及中南部山區也會有一些局部降雨出現。
氣象局提醒，周日至下周四各地天氣大致偏涼偏冷，都在冷氣團的影響下，周日至下周一清晨為冷空氣影響最明顯，早晚時段中部以北及東北部低溫將下探12、13度，南部及花東約14、15度上下，西半部空曠地區還會再低1、2度，北台灣相當寒冷，白天高溫只有13、14度上下；其他各地除了高屏之外，高溫也普遍不到20度，整天偏涼；下周一白天到下周四仍有一波波冷空氣南下，因此都沒明顯回溫，北台灣低溫持續時間長，中南部則是有時日夜溫差偏大。
▲▼最強冷空氣報到，全台有感降溫。
氣象局指出，降雨方面，北部、東半部地區以及中南部山區都會有一些局部短暫雨，尤其下周二前後迎風面水氣較多，也可能有一些南方雲系移至台灣附近，因此除了迎風面的北部、東半部地區降雨較明顯之外，中南部雲量亦增多，山區降雨機率提高；這段間在水氣及溫度配合的情況之下，3000公尺以上高山區將機會出現降雪。
前氣象局預報中心主任吳德榮在「三立準氣象•老大洩天機」專欄說，周末第一股冷空氣約可使台北市的最低溫降至12度或13度，也就是說冷空氣符合大陸冷氣團或強烈大陸冷氣團的機率都存在。
吳德榮指出，目前模式模擬顯示，第二股冷空氣的強度與第一股相近，但下周三起天氣轉乾，下周四、下周五清晨因輻射冷卻效應，最低氣溫將降得比第一股更低，達強烈大陸冷氣團的機率更高，但白天有陽光，感覺就比較沒那麼冷。他提醒，周六起至下周五幾乎一整周冷空氣都偏強，下周二前天氣偏濕整天冷，下週三後天氣偏乾早晚冷。
▲吳俊毅醫師強調，塗藥支架已改善過去傳統支架的問題，但患者千萬不可以沒跟醫師討論就自行停藥，在醫師與病患的配合下，新一代塗藥支架是更安全更有效的治療選項。（圖／記者林悅攝）
記者林悅／南市報導
隨著社會高齡化，心血管疾病長年佔著台灣十大死因第二名，僅次於惡性腫瘤，所幸科技與醫學進步，使許多疾病出現治療的新選擇，心臟血管支架就是隨著科技進步，在近20年間有顯著進步，郭綜合醫院心臟內科吳俊毅醫師指出，在心臟血管支架的選擇上，塗藥支架優於傳統支架。
吳俊毅醫師指出，早在1977年世界上第一例心導管手術完成後，直到1986年才發展出第一例血管支架置入，而當心臟血管支架的效果被證實後，支架的製作技術便發展迅速，2003年第一個被美國食藥局(FDA)證實的塗藥支架上市，至今塗藥支架已經發展至第2代甚至更新型了。
相信不少人都曾經面臨到要幫自己，或家人選擇心臟血管支架的時刻，但是萬一是在心肌梗塞的緊急手術時，很多人往往沒有足夠的時間，來消化醫師給的資訊，而錯過做出更好的選擇的機會。
了解支架之前需要先了解為什麼需要放支架，我們的心臟血管（冠狀動脈）負責供應心臟的肌肉細胞血液與養分，心臟血管隨著我們的年齡增長與一些危險因子的暴露，如：抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂等，會出現粥狀動脈硬化，粥狀動脈硬化，即血管壁上面出現一些不正常的斑塊，而影響血流，所以當心臟血管(冠狀動脈)發生狹窄，與阻塞而影響血流時，心肌細胞就會出現缺血性的症狀與變化，這些症狀包含運動與使力，造成胸悶胸痛的心絞痛（即狹心症），與更進一步惡化的不穩定心絞痛，甚至造成心肌壞死的急性心肌梗塞，而現有針對血管阻塞的治療，除了積極控制危險因子外，病人如果持續有缺血性症狀，則需要考慮使用心臟血管支架，治療心臟血管狹窄與阻塞的情況。
心臟血管支架（冠狀動脈支架），目前有傳統的裸金屬支架與在傳統支架外塗上特殊藥劑的塗藥支架，兩者差別在於塗藥支架上的特殊藥物，可以有效減少傳統支架放置後再發生狹窄的問題，將傳統支架的再狹窄問題從原本的20%降至3~8%，有效減少病人需要再次接受心導管處理支架再狹窄問題的風險，而許多研究也指出在心肌梗塞、糖尿病、腎臟病與複雜血管病灶的病人上，塗藥支架是明顯優於傳統裸金屬支架的選擇，而新一代的塗藥支架，更是改善了過去第一代塗藥支架的缺點與問題，帶給病人更安全有效的治療，隨著新一代塗藥支架的進步，歐洲心臟科醫學會已經在最新版的治療指引（2017年版）直接建議心肌梗塞的病人應優先考慮使用塗藥支架。
吳俊毅醫師強調，塗藥支架已改善過去傳統支架的問題，但依然有其限制在，接受支架置入術後的病人，仍需要定期追蹤並且確實服用醫師建議的藥物，尤其是必須使用足夠時間的雙重抗血小板藥物，千萬不可以沒跟醫師討論就自行停藥，在醫師與病患的配合下，新一代塗藥支架是更安全更有效的治療選項。
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